【傷寒論條辨 （二十）傷寒中風，醫反下之91】

我本善良

【傷寒論條辨 （二十）傷寒中風，醫反下之91】

 

 

（二十）傷寒中風，醫反下之，其人下利日數十行，穀不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，乾嘔心煩不得安，醫見心下痞，謂病不盡，復下之，其痞益甚，此非結熱，但以胃中虛，客氣上逆。

 

故使硬也。

 

甘草瀉心湯主之。

 

甘草瀉心湯方

 

甘草（四兩炙） 黃芩（三兩） 黃連（一兩） 乾薑（三兩） 半夏（半升洗） 大棗 （十二枚擘）

 

上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三。

 

傷寒中風，言傷寒與中風皆有此變証，大意與上編第六十條同，醫反下之至心下痞硬而滿，大略與上編第三十五條同，此多既誤而復誤，不得安以上，前誤成痞也。

 

醫見至益甚，言復誤而痞加重也。

 

此非結熱至末，乃原致痞之因，以出其治也。

 

甘草大棗之甘，益反下之虛，乾薑半夏之辛。

 

散上逆之滿，黃芩黃連之苦，解邪熱之煩，然証大略與上編第三十五條同，而方物有同有異者。

 

不用桂枝，以無表也。

 

同用甘草乾薑同為益虛而散硬也。

 

不用參朮，惡益氣也。

 

用大棗，取滋乾也。

 

以既誤復誤而痞益甚，故用芩連以為乾薑之反佐，協同半夏以主散，此其所以有異同之分焉。