【五術堪輿學苑】

標題: 【醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷八 柴胡桂枝湯 03】 [打印本頁]

作者: tan2818    時間: 2012-8-21 10:04
標題: 【醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷八 柴胡桂枝湯 03】

醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷八 柴胡桂枝湯 03

 

 

傷寒六、七日,發熱微惡寒,肢節煩疼微嘔,心下支結,此太陽少陽併病也,柴胡桂枝湯主之。

 

柴胡 四兩 桂枝 一兩半 人參 一兩半 甘草 一兩 半夏 洗,二合半 黃芩 一兩半 芍藥 一兩半 大棗 擘,六枚 生薑 切,一兩半。

 

上九味,以水七升,煮取三升,去滓,分溫服。

 

〔集註〕:

 

柯琴曰:仲景書中最重柴、桂二方,以桂枝解太陽肌表,又可以調諸經之肌表;小柴胡解少陽半表,亦可以和三陽之半表。

 

故於六經病外,獨有桂枝證,柴胡證之稱,見二方之任重不拘於經也。

 

如陽浮陰弱條,是仲景自為桂枝證之注釋;血弱氣虛條,是仲景自為柴胡證之注釋。

 

桂枝有壞病,柴胡亦有壞病,桂枝有疑似證。

 

柴胡亦有疑似證。

 

病如桂枝證而實非,若腳攣急與胸中痞硬者是已。

 

病如柴胡證而實非,本渴而飲水嘔食穀嘔,與但欲嘔胸中痛微溏者是已。

 

此條為傷寒六七日,正寒熱當退之時,反見發熱惡寒諸表證,更見心下支結諸裡證,表裡不解,法當表裡雙解之。

 

然惡寒微,發熱亦微,可知肢節煩疼,則一身骨節不疼;可知微嘔,心下亦微結,故謂之支結。

 

表證雖不去而已輕,裡證雖已見而未甚。

 

故取桂枝之半,以散太陽未盡之邪;取柴胡之半,以解少陽微結之證。

 

口不渴,身有微熱者,法當去人參;以六、七日來,邪雖未解,而正已虛,故仍用之。

 

外證雖在,而病機已見於裡,故方以柴胡冠桂枝之上,為雙解兩陽之輕劑也。





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