【馮氏錦囊秘錄】 - 第153頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2013-3-23 00:12:08

【辨證賦】 
 胎毒蓄積，發為痘瘡，傳染由於外感，輕重過於內傷，初起太陽，壬水克乎丙火，後歸陽明，血水化為膿漿，勢若燃眉，變如反掌。 
 欲知表裡虛實，須明寒熱溫涼。 
 症候殊形，臟腑異狀，肝主淚而水泡，肺主涕而膿漿，心斑紅紫，脾疹赤黃，獨有腎經之無病，惟變黑而可防，所以觀乎外症，因而推何五內，呵欠頓悶兮，肝木之因，咳嗽噴嚏兮，肺金之象，面目帶赤而驚悸兮，心火炎於胸膈，手足厥冷而昏睡兮，脾土困於中央，耳尻溫暖如常兮，可見腎水之無咎。 
 二處若還灼熱兮，須識痘症之乖張，故宜先分部位，次察災詳。 
 陽明從目落鼻，太陽形於頭上，心火炎熱則鼻干面赤，肺金鬱結則胸膈先傷。 
 脾胃屬手足之部，肝膽主脅肋之旁，頸項三陽交會，腰背統乎膀胱，泄瀉者邪甚於下，嘔吐者邪甚於上，氣逆則腹痛隱隱，毒甚則腰痛惶惶，心熱甚則驚搐，胃邪實則癲狂，口燥咽乾，肺受火邪而液竭，便秘尿澀，腎因火旺而津亡。 
 欲識痘症之輕重，又當觀勢之形狀。 
 毒甚兮必身如炎火，勢微兮則內外清涼，寒熱往來神氣爽，定知痘出必禎詳，數番漸出兮，春回寒在，一齊涌出兮火烈昆崗。 
 蚊跡蚤斑，刻期而歸陰府，蛇皮蠶種，引日而返泉鄉，須怕紫紅更嫌灰白，最宜淡紅滋潤，切忌黑陷於紅，色要明潤兮，猶恐薄嫩之易破，痘貴干結兮，切忌癢塌之難當，面頰稀而磊落，清安可保，胸膈密而連串，吉凶難量，欲要尖圓不宜平陷，漿宜飽滿，切忌空瘡，皮喜老而愁嫩，膚愛糙而怕光，結實高聳，始終無慮，丹浮皮肉，必主刑傷，唇面欲腫兮，八九如何可過，腰痛胃爛兮，一七定受災殃，瘡堆口舌毒纏頸項，咽瘡喉腫，飲食難嘗，瀉利膿血毒甚無漿，此皆人力難挽，須知天命匪長。 
 若至痘瘡焦落，又宜辨別陰陽，人中上下先靨為良，若是四旁先黑靨，多凶少吉要提防。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:12:20

【辨證賦】 
 初熱溫和，腰腹不痛，山根年上，光彩紅黃，稟質有餘。 
 面無枯滯，脈息浮大而數，唇舌紅潤而鮮，先出腮頤顴鼻地閣之處，圈紅皮濃，頓殊肉色之分。 
 頂尖礙手，更喜色姿多潤澤，根窠壘列尤奇，乳食又能餐，二便如常，五嵩拱秀，依期起灌，內症全無。 
 此乃最為順候，何愁日至變遷，若初發熱如火，便閉煩渴非常，青黑見於山根，燥暗乘於年上，頭痛似破，狂叫譫癲，詈罵昏沉而見鬼，口氣如火而焦干，身壯熱而惡寒復甚，脈無力而沉細兼遲，腰圍肚腹，刺痛絞痛不已，暴烈煩燥，喘渴吐瀉昏沉，身大熱而唇口焦裂，未見點而遂啞聲音，痘密既多，飲食不已，方發熱而腰痛難伸，未見點而面目預腫，熱未透而先知蠶種，或未熱而先出如麩，肉色連紅，根窠不立。 
 或帶紫色，慘黯不明，及見紫黑，青　如痣。 
 天庭司空太陽心胸，先出成片，方廣印堂唇上結喉，首見如灰，頂不起而軟薄，根不緊而鋪紅，滿面紅赤無縫，遍身紫黑干枯，顴骨胭脂，五俞蠶種，皮薄成漿如水，色黯昏黑無光，此等最為逆候，華佗應愧青囊，故色若鮮明，根窠紅活，雖平塌而可救，色不潤澤，根不緊附，縱起發而終凶，身熱不退而煩燥，且手足無花，雖四日還防添痘，身體既涼而寧靜。 
 又四肢俱至，即三朝可許為齊，六日以前，內症雖多，痘瘡表暴而自愈。 
 六期以後，內症不痊，表裡俱病而為凶。 
 靨後脈宜和緩，如見洪數者，余毒留而未盡，黑疔挑見黑血，或無血水者，氣血竭而難生，初熱唇舌如聚黑點，或紫黑燥裂，預知症已多凶漿膿，口唇痘先黃熟，是熱毒內攻，尤為不治之症，痘逢擦破，膿血淋漓，有潰爛之勢者是吉，顴臉爬穿，目開腫退，如痘殼之干者為凶。 
 起脹時多鼻涕，固為禎兆，成漿口涎眼淚，總屬佳征。 
 初出昏慘色紫，茱根窠微細，宜堤御以防後變，痂落赤紫形突，及睡臥不穩，即清解以免毒生，故曰一看口唇舌尖而無枯涸燥澀； 
 二自痘點圓活紅潤，肉痘之色分明； 
 三看心窩腮口背項顴額臍間稀少：四看頂硬根附，氣爽神清，而絕疔　焦紫及內症； 
 五看兒稟壯濃，飲食素能，尚無疾病氣圍血溶。 
 全此數者，則雖無三窟，亦可高枕無憂矣。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:12:38

【辨證賦】 
 腫毒惡瘡方愈，麻疹諸疾才痊。 
 氣血尚虛，重痘又見，標後壯熱而不退，將膿厥冷而難溫，惡癰夾於極痘，發熱喘粗不已，一便秘兼目閉，聲啞肌黑唇青，痘出昏沉，憎寒逆冷而不食，膿時胎墮，血來大熱而神昏煩燥，腹疼不止，而痘臭異常。 
 頭溫足冷如痴，而悶渴殊甚，皮膚赤色不退，上下失血不痊，青回口角，云掩天痘，腹脹喘粗，且虛鳴而出穢氣於口中，痘無根窠，縱微圈而夾沉重之內症，因熱經來久不止，以藥治之全不效，吐利不住食不化，或二便之血交流，痰喘心煩，頭汗如珠，兼下尿不止，是陰陽相離於上下。 
 大渴血死痘色黑黯。 
 或錫片干呆，是榮衛咸竭於表裡，痘方盛時而發驚不止，及至虛弱而癇症相纏，胃熱發黃，狀如橘色而下利，膿漿未足，毒邪尚盛而眼開，不時努氣，如大便之堅澀，口中無食，若嚼物之空然，困倦殆極而飲食不進，囊縮舌卷，而治之不痊，足冷至膝，嚙齒目閉而無魂，吐瀉不止，寒戰切牙而氣冷，肚腹漫脹，氣粗殊甚，大喘煩渴，汗出如油，痘黑面焦，唇項腫硬。 
 或胸高突起，吐瀉不瘳，狂悶不食。 
 或手足如水，大頭瘟見於初起之際，黑靨成於六日之期，並一七而漿空寒戰。 
 或三八而潰損斑爛，悶亂煩譫，見鬼指怪，元神虧乏，目失精明，泄瀉煩渴，湯水入喉聲汨汨，真亡毒伏，腹脹臍陷氣悠悠，自報痘後，便得非常惡夢，從敷花際，時聞怪兆妖征，行舉異常，悉變向時模樣，半粟不食，忽思頓勝野狼餐。 
 痘毒即繁，雜症又極，盧醫扁鵲，也應酸鼻，倉公韋氏，勿浪揚眉。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:12:53

【碎金賦】 
 痘本胎毒，俗名天瘡。 
 雖癘氣之傳染，實殺機之顯彰，變遷莫測，酷惡難當。 
 肌肉潰脫兮，若蛇脫皮，龍脫骨。 
 精神困頓兮，如蚓在灰，鱔在湯。 
 瘡有疏密兮，疏者輕而密者重。 
 毒有微甚兮，微則祥而甚則殃，笑彼拘於日數者，未達遲速之變，悲夫惑於鬼神者，不求醫藥之良。 
 乾坤妙合，震巽分張，受氣於父兮，得陽精而凝結。 
 成形於母兮，賴陰血以培養，民多嗜欲，氣匪淳龐，淫火熾於衽席，食穢蓄於膏梁。 
 精血稟其毒瓦斯兮，甚於射罔，形體負其殺氣兮，險於鋒芒。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:13:10

【碎金賦】 
 五運統於南北兮，有太有少。 
 六氣分於主客兮，曰陰曰陽，變化各正，勝負靡常。 
 得其序而氣治兮，國無疵癘，失其序而氣亂兮，民有疹瘍。 
 應至而不至兮，其氣徐。 
 貴迎之以奪其勢，未應至而至兮，其氣暴，姑持之以避其強，不知此而妄作兮，違時者敗，能審此而慎動兮，順天者昌。 
 春令溫和而升生，夏令暑熱而浮長，秋令清涼而降收，冬令寒冽而沉藏，是得四時之正，不為萬物之傷。 
 冬反煥暖兮，勾萌早發，春反凜冽兮，蟄蟲且藏，夏反清肅兮，涼風襲肉。 
 秋反蒸褥兮，暑汗沾裳，若此逆氣兮，染之者即成疫癘。 
 又有虛風兮，中之者必致夭傷。 
 受父母之穢毒兮，隱於黝僻。 
 觸天地之癘氣兮，發其伏藏。 
 自內而出兮，布於四體。 
 自外而散兮，根於五臟。 
 可喜者苗而秀，秀而實，如鳥之脫距，所惡者枯而陷，陷而伏，如虎之伏崗。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:13:25

【碎金賦】 
 東赤南白，西黃北黑，各分布而有定。 
 春生夏長，秋收冬藏，自流行而無疆。 
 初出血點兮，紅鮮得生之氣。 
 次化生液兮，白瑩漸長之狀。 
 膿成而色黃兮，欲收之候，痂結而色黑兮，已藏之象，謂腎無症者，似去冬不能成歲，謂黑為逆者，如廢白何以調陽。 
 方其發生兮，春夏為順，秋冬非吉。 
 及其收斂兮，秋冬為順，而春夏不藏，應發生而反收斂者，謂之陷伏，應收斂而反發生者，謂之爛瘍。 
 治不乖方兮，險變順而春回幽谷。 
 藥不對病兮，險變逆而火烈　崗。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:13:43

【碎金賦】 
 病似順而反逆兮，認之要確。 
 病似逆而反順兮，察之貴祥。 
 似粟堆聚堅礙兮，孰若磊落而稠密，如丹艷赤驕嫩兮，不如淡白而老蒼。 
 初出現而涵水，年起發而戴漿。 
 膿未成兮，干黑，囊未滿而萎黃，早發先為兮，如園林之花蕊暴長，遽消兮，似溝潤之潦潢，是謂奪命之證，休夸折肱之良。 
 輕或變重兮，誤服藥而犯禁忌，重或變輕兮，得遇醫而且善調養，蚊跡蚤斑兮，不旋踵而告變，蛇皮蠶殼兮，惟束乎以待亡，夾斑疹者，斑疹消而足喜，頂平陷者，平陷起而莫惶，病有標本兮，視緩急以立法。 
 藥有補瀉兮，因虛實而立方。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:13:55

【碎金賦】 
 嘻嘻兮，醫無定法。 
 迷亂兮，藥無定方。 
 大率賤攻而貴補，故多喜溫而惡涼。 
 設若病遇虛寒兮，溫補有效。 
 假若證屬實熱兮，辛香敢嘗，辛熱下咽，陽之盛者必困。 
 苦寒入胃，陰之盛者乃戕，戒汗下於首尾兮，惡攻之說。 
 補脾土以制腎水兮，喜補之常，不識補者之短，奚論攻者之長。 
 形尖圓而光壯兮，氣之充拓。 
 色鮮明而潤澤兮，血之涵養，可以勿藥，是謂無恙。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:14:10

【碎金賦】 
 灰白平陷兮，血氣虛而補之以溫。 
 紅艷鮮腫兮，氣血熱而瀉之以涼。 
 氣至而血不足兮，雖起發根窠不肥。 
 血至而氣不足兮，雖明潤郛郭不長。 
 泥章句以舉一隅者，守株安可得兔馳，辨說而執兩端者，多岐必然亡羊。 
 脾為水穀之本，固不可以不補，腎為津液之源，尤不可以不將，土雖為水之防，水能制火之亢，腎主骨髓兮，倒陷入於骨髓者莫救。 
 腎司閉藏兮，變黑至於閉藏者可防，是皆歸腎之害，豈可謂腎之強。 
 毒火燔灼兮，腎水且涸。 
 營氣敗壞兮，脾土亦傷，故補脾不如救腎，而養陰所以滋陽。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:14:32

【碎金賦】 
 炅則氣血淖澤而不斂，寒則氣血凝澀而不彰。 
 氣血失養，痘疹受傷，或受於熱兮，為煩燥為赤為痛。 
 或受於寒兮，為驚悸為白為癢。 
 順時令之寒暄。 
 禁人畜之來往，勿動溷廁之臭，勿燒檀麝之香，恐乘虛而易入，反助毒以為殃。 
 痘雖吉而犯多凶，屢經怪變，症雖惡而調則善，終見安康。 
 若夫瘡疹之熱兮，相似內外之傷，邪火　赫兮，玉石俱焚。 
 真水靜順兮，波浪不揚。 
 噴嚏咳嗽兮，肺金流灼。 
 項急頓悶兮，肝木被創。 
 呵欠驚悸兮，心雖君主而不寧。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:14:49

【碎金賦】 
 吐瀉昏睡兮，脾則倉稟而不藏。 
 各藏有症。 
 惟腎無象，不受穢毒之火，獨見耳　之涼，熱微兮毒少，熱甚兮火旺，大熱安靜兮，毒隨熱出而無慮。 
 小熱煩燥兮，毒與熱留而可防。 
 凶災莫測兮，又熱又渴。 
 輕疏可許兮，乍熱乍涼。 
 吐瀉勿止兮，使毒得越而無遏。 
 驚悸不定兮，恐毒深入而反藏。 
 血妄泄於空竅兮，死期速於彈指。 
 語妄涉於鬼神兮，變候易於反掌。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:15:01

【碎金賦】 
 形症定乎疏密，部位決其存亡。 
 如痘紛布兮，且顆粒而其疏已定，如麻堆聚兮，更模糊而其密堪傷，挨頰繞口兮，庚戊陽明之位，顴間額上兮，且壬丙太陽之鄉。 
 頭為元首之尊，最怕蒙頭，項乃關津之要，還嫌鎖項，鼻準初出兮。 
 淫毒犯於天根，耳葉先現兮，邪火侵乎玉堂。 
 漸次出兮吉兆，齊涌出兮凶狀。 
 痘將出而熱減兮，藥勿妄服，痘正出而熱劇兮，醫宜早防。 
 解其火毒兮，恐郁遏而干枯。 
 養其氣血兮，欲流行而疏暢。 
 遠寒熱之犯兮，損之益之，而必使和平。 
 助春夏之令兮，達之發之，而必使長旺。 
 治其未亂兮，徹桑土於迨雨，知其防漸兮，誠堅冰於履霜。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:15:12

【碎金賦】 
 出欲盡而不留，發欲透而齊長。 
 苗漸成窠兮，氣之所　。 
 肉化膿兮，血之所養，疏則毒少兮，頭面不腫而休怕，密則毒多兮，氣血不充而宜慌。 
 時日既足兮，自翹翹而雜起，表裡無邪兮，勿汲汲以作湯，所謂良將用兵，善攻不如善藏。 
 咽候急痛兮，勿違時而早治。 
 頭面預腫兮，但引日以必亡。 
 小便欲清兮，大便卻欲其堅實，淡味可食兮，濃味不可以啖。 
 嘗茹淡者，胃氣不損，養濃者火邪益亢，或見黑　兮，點之以胭脂，或遇干枯兮，浴之以水揚，瘙癢忽生兮，取茵陳以熏燎，爬搔不寧兮，雖扁鵲而彷徨。 
 痘長滿水，毒化成漿，愛其稠密兮，惡其清淡，取其滿足兮，舍其虛癢。 
 欲知透與不透兮，於手足而細察。 
 欲知足與不足兮，於輔頰以端祥，設四末之未透，取脾胃而服藥，如一方之未足，視經絡以求方。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:15:29

【碎金賦】 
 面頰最嫌破損，肩背尤怕。 
 焦囊腫忽消兮氣脫，語忽妄兮神亡，食穀則嘔兮胃爛，飲水則嗆兮咽傷，切牙兮肝火熾而腎敗，寒戰兮陽氣弱而陰強，膿反干兮倒陷，膿不成兮伏藏，叫哭不止兮毒攻腸胃，悶亂不寧兮火烈鬲肓，倉稟不藏兮魂魄歸冥漠，水泉不止兮姻親泣於北邙。 
 膿血已化，敗靨相當。 
 痂自唇吻兮，漿吐結如珠玉。 
 靨自人中兮，部分界乎陰陽，令行秋冬兮，依先後而不亂。 
 氣應收藏兮，備上下而有常，顴上平干兮，慮乎倒靨，額間先收兮，謂之不詳。 
 痂不著而壅腫兮由榮血之漫溢，瘡盡裂而皺揭兮，此衛氣之殘傷，當靨不靨，當藏不藏，便秘未通兮，裡氣熱而涼導，便溏不實兮，中氣虛而溫養，熱傷皮毛兮，怪肺金不收余氣，濕傷肌肉兮，責脾土不燥殘漿，頭瘡堆膿不平兮，孤陽似鰥而不生，足瘡包水不干兮，純陰如寡而不長，飲食減少兮，迤邐引日而斃，煩熱增劇兮，倏忽絕命而亡。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:15:44

【碎金賦】 
 若間痂皮不脫，其間病氣之相妨。 
 痘若敗壞兮，補空痘勿疑番次，瘡如潰爛兮，成潰瘡莫厭膿漿，遍身浸淫兮，黏背席而最苦，正面腫灌兮，忌腥臭而再妨。 
 利多水液兮，此蓄水之病也，水去盡而自止。 
 便多膿血兮，此倒靨之症也，膿去盡而可祥。 
 瘢痕四昌兮，陷者虛而突者實。 
 痂皮嫩薄兮，裡則困而外則瘍。 
 頭面燥痛兮，百花膏沫。 
 遍身潰爛兮，敗草鋪床。 
 邪氣盡而正復，痂皮脫而身康。 
 苟幼軀之多病，定余毒之有藏，出或未盡兮，無空痘，須防卒暴。 
 發或未透兮，無潰膿，必發疽瘍。 
 不及時兮早收，毒火陷而可慮。 
 或過期兮不靨，邪氣留而堪悵，身熱審其虛羸，咽啞觀乎嘔嗆。 
 忽洒淅而肌熱兮，知風寒之外感。 
 暴吐瀉而腹痛兮，必飲食之內傷。 
 病有苦而眩暈兮，凶多吉少之占。 
 身無邪而昏瞀兮，否去泰來之象。 
 聲音不出兮，求諸肺腎之經。 
 斑疹復現兮，責其心脾之臟。 
 疳蝕出血者，難治。 
 洞瀉完穀者不祥。 
 勿謂痘收而縱馳，勿謂毒去而迨遑，正氣浸長而未復，邪氣方消而未央，特犯禁忌兮，今即生變，恣食肥甘兮，後必有殃。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:15:59

【碎金賦】 
 疥癩腐潰兮，一面黥斑而似鬼。 
 癰疽流注兮，四肢殘廢而如　。 
 目腫赤痛兮，冷痘入而成翳。 
 齒宣黑爛兮，熱毒浸而潰床。 
 雖曰余毒之為害，抑皆調理之失常。 
 形容頓改兮，令人駭愕，療治悔遲兮，空自惆悵，謂人不能勝天兮，何以立乎醫藥？ 
 謂醫不如用巫兮，安能格乎穹蒼？ 
 但逢出痘之歲，多求解毒之方，審歲氣之災祥兮，必解其郁，視殊氣之勇怯兮，各平其臟，欲避癘氣傳染兮，必先擇地之善，欲仗藥力調護兮，尤要識醫之良。 
 大抵醫要識症，藥不執方，專行溫補者，則宗乎文中。 
 喜用涼瀉者，則師乎仲陽。 
 不解其書兮，似瞽瞑行於溪徑，未會其神兮，知矮仰望乎宮牆。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:16:14

【論痘出候】 
 夫人得天地之氣以有生，稟父母之氣以成形。 
 然難免痘疹之患者何也？ 
 蓋因淫火中於有形之先，發於有生之後，遇歲火太過，熱毒流行，則痘毒因之而發，是症也，必假氣血而後出，而後解。 
 其始之候，與傷寒相似，但傷寒從表入裡，則見一經形症。 
 痘疹從裡出表，而五臟之症皆見。 
 其臟之症獨見多者，即主其臟之毒特甚而治之。 
 故其發熱煩燥，而臉唇紅，面色燥者，因火游行也。 
 身熱頭痛而腰脊強者，屬太陽經也。 
 年寒年熱者，陰陽相抑也。 
 噴嚏者屬肺也。 
 吹欠者，屬脾也。 
 咳喘痰涎，或煩燥驚悸，鼻孔氣粗者，肺心熱也。 
 竄眼者，膀胱起於目內　也。 
 驚搐者，肝主筋而身熱乘之，是以如風之症也。 
 口舌疼痛者，脾心熱也。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:16:37

【論痘出候】 
 咽喉疼痛者，肺熱也。 
 肚腹疼痛者，是脾肝也。 
 狂悶者，亦脾胃熱也。 
 昏睡者，熱甚而神疲也。 
 自汗者表虛而腠理開，又或濕熱重蒸也。 
 下利者熱毒下注，或又傷食故也，嘔吐者火毒上逼也。 
 發熱者熱盛於外也。 
 不發熱者是壯氣也。 
 然始亦有外因傷風等候，時氣傳染而得，有內因傷食嘔吐而得，有因諸跌撲驚恐蓄血而得。 
 症候多端，卒未易辨，亦須以耳冷鼻尖冷，　冷，（　，臀尖也。 
 足冷驗之。 
 蓋痘疹屬陽，出則腎臟無症，耳與　足俱屬於腎，故腎之部獨冷，又須視其耳後有紅絲，赤縷突出，且脈洪大而弦數，心窩有紅色點子，眼目困倦，色如秋水，耳尻中指俱冷，兩顴之間有花紋見，及諸眼睛黃，目胞赤，手足鼻冷，小便赤少，大便不通，又或瀉世，昏倦多睡，不惡寒面惟惡熱，身略見熱而常驚惕者，此最可以稽驗矣。 
 然治痘之法，惟察其表裡寒熱虛實而已，外重則治表為本，內重則治裡為要，寒者溫之，熱者平之，虛者益之，實者損之，折其郁氣，滋其化源，以平為期，治之略也。 
 如裡實而又實裡，則必結成癰毒，表實而又實表，則必潰爛不痂，故一二日宜於解表，使痘易出，三四日清涼解毒，使痘易長，六七八九日溫補氣血，使易灌漿，若與十一二日清利收斂，使痘易靨，此治痘之常法也。 
 然痘亦有先期而速，後期而遲者，豈可執一而治之哉！ 
 苟痘未盡出而清涼，則痘得寒而凝滯，熱毒未盡解而溫補，則毒蘊蓄而不能化漿，至於靨後不過慎風寒，節飲食而已，治痘所當慎者，在於六日之前，斟酌用藥，則輕者可以高枕無憂。 
 重者亦可扶危奏績矣。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:16:54

【出論因痘而施治法】 
 夫痘由中而達外，用藥因期而變通，以常而言之，則發熱三日，而後見標出齊，三日而後起脹蒸長，三日而後灌膿漿滿，三日而後收靨，其發熱三日當托裡解表，使其易出，亦有氣弱而不能出者，當微補其氣，氣和則出快矣。 
 但初不可用　，恐腠理一密，其痘難出也。 
 四五六日以清涼解毒為主，清涼則無血熱枯腸之患，解毒則無壅滯黑陷之危，惟有氣虛症候者，當清涼解毒，又所當忌，以杜瀉泄毒伏之虞，七八九日以灌膿為主，治法當溫補氣血，氣血流行而成漿自易，若有不能行漿者，是必氣弱血枯，或氣澀血滯，腠理固密，故即精氣雖盛，不易疏通，所以有是患也，宜外用水楊湯法，而內以宣血補血行氣補氣之藥可也。 
 然凡灌膿，固宜溫補，以助其漿，惟症原由血熱腳地，勢雖稍得清解，苟遽大用參　溫補之法，則又恐依然血熱，而非所治矣。 
 此僅可於催漿之品劑中略與清涼解毒之味，則血熱之勢自清，囊房之膿且可得而灌也。 
 但太涼則冰血而毒凝滯，故曰中病即止，無過其制。 
 則於十一二日以收斂為主，大和氣血，補脾利水，則自然結靨矣。 
 此特語其常也。 
 然長者可必，當隨候參詳。 
 安可執一應無窮之變哉！ 
 如見紅點之時，痘勢輕少、不可過表在後，恐成斑爛，倘遇干紅紫色，宜急疏利，不然在後必成黑陷，四五日內，痘出至足下為齊，苟未盡出，則於解毒藥中，宜兼發表，若專於寒涼，則痘遲滯不出，七八日之間，毒未盡解，則於溫補之中，又兼解毒，若偏於溫益，則毒愈盛，不能化漿，十一二日之間，漿未滿足，必大補氣血，略兼解余毒，否則恐有癰毒疤痕之患，然凡用寒宜遠寒，用熱宜遠熱，毋太過毋不及，此治之要，理之常也。 
 但發表不遠熱，攻裡不遠寒。 
 蓋熱則行而寒則凝，苦則瀉而甘則緩，此治之權，理之變也，變通之妙，要在隨時制宜，如《經》曰：「春夏養陽，秋冬養陰」，此皆因時寒暖也。 
 又有曰：時在春夏，天氣主之。 
 治在心肺，心肺之藥宜多芩連荊防之屬； 
 時在秋冬，地氣主之，治在肝腎，肝腎之藥，宜多丁桂薑附之屬，是雖不可盡準，實亦弗犯天和之意也。

tan2818 發表於 2013-3-23 00:17:12

【論表裡寒熱虛實】 
 表虛者，則痘易出而難靨，表實者，則痘難出而易收，裡實則出快而輕，裡虛則發遲而重，表實裡虛，則陷伏倒靨，裡實表虛，則發慢收遲，故痘灰白不紅，綻不起，發不光澤，出不快，昏暗陷頂，根窠不紅者，皆表寒而虛，如二便清利，身體不涼，手足口氣俱冷不渴，少食唇白，涕清飲食不化者，皆裡寒而虛。 
 此是表裡虛寒之症，宜急溫脾胃，補氣血，當用參　四物木香肉桂等藥，以助灌膿收靨。 
 然表虛者，以補為主，而補血次之，蓋血之載毒於外，必由於氣以拘血，苟非氣之制血，則血必泛濫不附毒、斯下陷內攻之患立至矣。 
 裡虛者，於補血之中，而兼補氣，苟能補氣，則脾胃乃壯，衛氣隨暢，自然起發，在後必無陷伏之憂，既能補血，則氣周流，送毒出盡，不致凝滯，在後必無癢塌之患，然補氣之中，更宜加以行氣，則氣不滯，補血之中，又宜兼以活血，則血不瘀，蓋欲血流行而不滯，必籍氣以旋運也。 
 更若紅紫干滯，黑陷焦枯者，皆表熱而實，若大便秘結，小便赤澀，身熱鼻干，氣熱唇燥，煩渴者，皆裡熱而實，此表裡實熱之症，急宜涼血解毒，當用化毒湯，紅花紫草生地蟬蛻，黃連荊芥之類。 
 但表熱者宜清涼解表，而分利次之，裡熱者當重於解毒，而兼清涼，若在二三日之前，熱毒甚者，則微下之亦可，蓋涼血則無紅紫，解毒則免黑陷，表虛不補，即成外剝，裡虛不補，即成內攻。 
 表實過補，則不結靨，裡實過補，則發癰毒。 
 然有似虛而實，有似實而虛，如痘不起發，色不紅活，固似虛征，若煩燥渴熱二便俱難，此又當為實治，所以痘症變遷無常，若色一轉，又當變通不可拘於一定也。

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