【辨證錄】 - 第5頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2013-1-30 09:14:54

【冬月傷寒】 
 吐、下、汗後虛煩脈微，八、九日心下痞硬，脅痛，氣上衝咽喉，眩冒，經脈動惕者，必成痿症。 
 人以為太陽之壞症也，然而不止太陽之壞也。 
 傷寒經汗、吐、下之後，症現虛煩者，虛之至也。 
 況脈又現微，非虛而何？ 
 夫痿症責在陽明，豈未成痿症之前，反置陽明於不治乎。 
 治陽明之火，宜用人參石膏湯矣。 
 然既經汗、下之後，石膏峻利，恐胃土之難受，火未必退，而上先受傷，非治之得也。 
 方用

tan2818 發表於 2013-1-30 09:15:06

【青蒿防痿湯】 
 人參（一兩）　青蒿（五錢）　半夏（一錢）　陳皮（五分）　干葛（一錢）　連服二劑，胃氣無傷，而胃火自散，諸症漸愈，而痿症亦可免也。 
 蓋此症不獨胃火沸騰，而腎、肝之火亦翕然而共起。 
 青蒿能去胃火，而更能散腎、肝之火也，一用而三得之。 
 然非用人參之多，則青蒿之力微，不能分治於臟腑。 
 尤妙在佐之半夏、陳皮，否則痰未能全消，而氣不能遽下，痞硬、脅痛之症烏能盡除哉。 
 然而青蒿瀉胃火，尚恐勢單力薄，復佐之干葛，以共瀉陽明之火，則青蒿更能奏功。 
 況干葛散邪而不十分散氣，得人參以輔相，青蒿尤有同心之慶也。 
 此症可用

tan2818 發表於 2013-1-30 09:15:17

【調胃二參湯】 
 人參　玄參（各五錢）　石膏（三錢）　天花粉（二錢）　干葛（一錢）　水煎服。

tan2818 發表於 2013-1-30 09:15:42

【冬月傷寒】 
 譫語發潮熱，以承氣湯下之，不應，脈反微澀者，是裡虛也。 
 仲景張公謂難治，不可更與承氣湯，豈承氣湯固不可用乎？ 
 夫既以承氣湯下之矣，乃不大便，是邪盛而爍干津液，故脈澀而弱也，非裡虛表邪盛之明驗乎。 
 倘攻邪則邪未必去，而正且益虛，故為難治。 
 當此之時，不妨對病家人說
 此症實為壞症也，予用藥以相救，或可望其回生，而不能信其必生也。 
 用

tan2818 發表於 2013-1-30 09:15:53

【人參大黃湯】 
 救之。 
 人參（一兩）　大黃（一錢）　水煎服。 
 一劑得大便，而氣不脫即生，否則死矣。 
 苟大便而氣不脫，再用
 人參（三錢）　陳皮（三分）　甘草（三分）　芍藥（一錢）　煎湯與之。 
 二劑而可慶生全也。 
 此症亦可用

tan2818 發表於 2013-1-30 09:16:04

【表裡兼顧湯】 
 大黃（二錢）　人參（五錢）　柴胡（三分）　甘草（一錢）　丹皮（二錢）　水煎服。

tan2818 發表於 2013-1-30 09:16:16

【冬月傷寒】 
 發熱而厥，厥後復熱，厥少熱多，病當愈。 
 既厥之後，熱不除者，必便膿血。 
 厥多熱少，寒多熱少，病皆進也。 
 夫厥少熱多，邪漸輕而熱漸退也。 
 傷寒厥深熱亦深，何以厥少而熱反深乎？ 
 此蓋邪不能與正相爭，正氣反凌邪而作祟也。 
 譬如賊與主人相斗，賊不敵主，將欲逃遁，而主人欺賊之懦，愈加精神，正氣既旺，賊勢自衰，故病當愈也。 
 至於既厥之後而熱仍不除，譬如賊首被獲，而余黨尚未擒拿，必欲盡殺為快，則賊無去路，自然舍命相斗，安肯自死受縛，勢必帶傷而戰，賊雖受傷，而主亦有焦頭爛額之損矣。 
 故熱勢雖消，轉不能盡散，雖不敢突入於經絡，而必至走竄於腸門，因成便膿血之症矣。 
 治法不必用大寒之藥，以助其祛除，止用和解之劑，賊自盡，化為良民，何至有餘邪成群作祟哉。 
 方用

tan2818 發表於 2013-1-30 09:16:28

【散群湯】 
 甘草（二錢）　黃芩（三錢）　當歸（五錢）　白芍（一兩）　枳殼（一錢）　水煎服。 
 一劑而無膿血之便者，斷無膿血之災； 
 倘已便膿血者，必然自止。 
 妙在用歸、芍以活血，加甘草、黃芩以涼血而和血也。 
 所以邪熱盡除，非單藉枳殼之攻散耳。 
 至於厥多熱少，寒多熱少，無非正氣之虛。 
 正虛則邪盛，邪盛自易凌正，而正不能敵邪，自不敢與賊相戰，安得而不病進乎。 
 治法宜大補正氣，而少加祛邪之藥，自然熱變多而厥變少，而寒亦少也。 
 方用

tan2818 發表於 2013-1-30 09:16:39

【祛厥湯】 
 人參（五錢）　白朮（一兩）　甘草（二錢）　當歸（五錢）　柴胡（一錢）　附子（一分）　水煎服。 
 一劑而轉熱矣，二劑而厥定寒除矣。 
 夫熱深而厥亦深，似乎消其熱即消其厥也，何以反助其熱乎？ 
 不知此二症非熱盛而厥，乃熱衰而厥也。 
 熱衰者正氣之衰，非邪氣之衰也。 
 吾用人參、歸、朮以助其正氣，非助其邪熱也。 
 正旺則敢與邪戰而作熱，一戰而勝，故寒與厥盡除也。 
 方中加入附子者尤有妙義，參、朮之類未免過於慈祥，倘不用附子將軍之藥，則仁而不勇，難成迅掃之功，加入一分，以助柴胡之力，則無經不達，寒邪聞風而盡散，所謂以大勇而濟其至仁也。 
 此症可用

tan2818 發表於 2013-1-30 09:17:02

【勝邪湯】 
 甘草　柴胡（各一錢）　當歸　白芍（各五錢）　枳殼（五分）　白朮（三錢）　附子（一分）人參（二錢）　水煎服。

tan2818 發表於 2013-1-30 09:17:18

【冬月傷寒】 
 四、五日後下利，手足逆冷無脈者，人以為厥陰之寒症也。 
 急灸之，不溫而脈亦不還，反作微喘，皆云死症，而不必治也。 
 而吾以為可治者，正因其無脈耳。 
 夫人死而後無脈，今未斷氣而無脈，乃伏於中而不現，非真無脈也。 
 無脈者固不可救，脈伏而似於無脈，安在不可救乎？ 
 用灸法亦救其出脈也。 
 灸之而脈不還，宜氣絕矣； 
 乃氣不遽絕，而反現微喘之症，此生之之機也。 
 蓋脈果真絕，又何能因灸而作喘，作微喘者，正其中有脈欲應其灸，而無如內寒之極，止藉星星之艾火，何能驟達。 
 是微喘之現，非脈欲出而不能遽出之明驗乎。 
 急用參附湯救之，以助其陽氣，則脈自然出矣。 
 但參、附宜多用而不宜少用也。

tan2818 發表於 2013-1-30 09:17:30

【方用】 
 人參（二兩）　附子（三錢）　水煎服。 
 一劑而手足溫，二劑而脈漸出，三劑而下利自止而盡愈矣。 
 夫附子有斬關奪門之勇，人參有回陽續陰之功，然非多用，則寒邪勢盛，何能生之於無何有之鄉，起之於幾微欲絕之際哉。 
 遇此等之症，必須信之深，見之到，用之勇，任之大，始克有濟。 
 倘徒施灸法而不用湯劑、或用參、附而不多加分兩，皆無識而害之，兼財力不足而不能救也。 
 此症可用

tan2818 發表於 2013-1-30 09:18:13

【人參雙薑湯】 
 人參（一兩）　乾薑（三錢）　生薑（三錢）　水煎服。

tan2818 發表於 2013-1-30 09:18:24

【冬月傷寒】 
 身熱一日即發譫語，人以為邪傳陽明也，誰知其人素有陽明胃火，風入太陽而胃火即沸然不靜乎。 
 治之法，若兼治陽明以瀉胃熱，治亦無瘥； 
 然而太陽之邪正熾，不專治太陽則衛之邪不能散，營之邪不能解； 
 先去退陽明之火，未必不引邪而入陽明，反助其騰燒之禍也。 
 不若單治太陽，使太陽之邪不能深入，而陽明之火不治而自散耳。 
 方用

tan2818 發表於 2013-1-30 09:18:38

【平陽湯】 
 桂枝（三分）　麻黃（一錢）　甘草（一錢）　青蒿（三錢）　天花粉（一錢）　水煎服。 
 一劑而身熱退，譫語亦止矣。 
 此方少用桂枝而多用麻黃者，以寒輕而熱重也。 
 用青蒿為君者，青蒿退熱而又能散邪，且又能入膀胱而走於胃，既解膀胱之邪，而又解胃中之火，不特不引邪以入陽明，而兼且散邪以出陽明也。 
 方中又加天花粉者，以譫語必帶痰氣，天花粉善消膈中之痰，而復無增熱之慮，入於青蒿、桂枝、麻黃之內，通上達下，消痰而即消邪也。 
 痰邪兩消，又何譫語乎。 
 所以一劑而奏功耳。 
 此症亦可用

tan2818 發表於 2013-1-30 09:18:49

【爭先湯】 
 桂枝（五分）　麻黃（五分）　石膏（一錢）　麥冬（五錢）　茯苓（五錢）　半夏（八分）　水煎服。

tan2818 發表於 2013-1-30 09:19:02

【冬月傷寒】 
 身熱二日即有如瘧之狀，人以為證傳少陽也，誰知其人少陽之間原有寒邪，一遇傷寒，隨因之而並見乎。 
 世見此等之症，以小柴胡湯投之亦能奏功，然終非治法也。 
 法當重治陽明，而兼治少陽為是。 
 蓋陽明之火邪未散，雖見少陽之症，其邪仍留陽明也。 
 邪留陽明，身發寒熱而譫語發狂之病，未必不因之而起。 
 惟重治陽明，則胃中之火自解，使邪不走少陽，而少陽原存之寒邪孤立無黨，何能復煽陽明之焰？ 
 自然陽明火息，而少陽之邪亦解也。 
 方用

tan2818 發表於 2013-1-30 09:19:14

【破邪湯】 
 石膏（三錢）　柴胡（一錢）　半夏（一錢）　茯苓（三錢）　甘草（一錢）　麥冬（一兩）　玄參（三錢）　陳皮（一錢）水煎服。 
 一劑而身熱解，如瘧之症亦痊。 
 此方用石膏、玄參以治陽明之火，用麥冬以滋肺中之燥。 
 蓋肺燥即不能制肝膽之過旺也，且肺燥必取給於胃，則胃土益加干枯，其火愈熾矣。 
 今多用麥冬，使肺金得潤，不必有藉於胃土，則肺氣得養，自能制肝、膽之木，而少陽之邪，何敢附和胃火以作祟乎。 
 況柴胡原足以舒少陽之氣，而茯苓、甘草、半夏、陳皮之類，更能調和於陽明、少陽之間，邪無黨援，安得而不破哉。 
 此症用

tan2818 發表於 2013-1-30 09:19:25

【八公和陽湯】 
 亦神。 
 石膏（一錢）　柴胡（二錢）　茯苓（三錢）　白朮（二錢）　甘草（一錢）　炒梔子（一錢）　青皮（三分）天花粉（一錢）　水煎服。

tan2818 發表於 2013-1-30 09:19:37

【冬月傷寒】 
 身熱三日，腹滿自利，人以為陽傳於陰矣，而孰知不然。 
 夫陰症腹滿自利，而陽症未聞無之也。 
 不辨其是陽非陰，而概用治太陰之法，鮮有不死亡者矣。 
 然陰與陽何以辨之？ 
 夫太陰之自利，乃寒極而痛也； 
 少陽之自利，乃熱極而痛也。 
 痛同而症實各異。 
 此痛必須手按之，按而愈痛是陽症也； 
 若太陰陰症，按之而不痛矣。 
 故治陽症之法，仍須和解少陽之邪，而不可誤治太陰也。 
 方用

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