【張氏醫通卷十一婦人門下產後658】

tan2818 發表於 2012-9-12 12:25:03

【張氏醫通卷十一婦人門下產後658】
 
 傷寒厥陰証。 
 熱利下重者。 
 用白頭翁湯。 
 苦寒治熱。 
 以堅腸胃，此產後氣血兩虛，故加阿膠、甘草。 
 然下利血滯也。 
 古人云：血行則利自止。 
 此方豈獨治產後哉。 
 婦人在草蓐。 
 自發露得風。 
 四肢苦煩熱。 
 頭痛者。 
 與小柴胡湯。 
 頭不痛但煩者。 
 千金三物黃芩湯。 
 自發露。 
 謂自發衣露體得風。 
 非邪外傷者，故不為自汗風病。 
 蓋產時天機開發。 
 雖微風亦得入之。 
 外感之風。 
 內應之火合化。 
 淫於四末，而作四肢苦煩熱。 
 上至於頭作頭痛。 
 病在表裡之間。 
 故用小柴胡湯。 
 主治少陽。 
 若頭不痛是無表也。 
 惟肝膽風熱內動。 
 上膈作煩，故用黃芩退熱。 
 苦參養肝。 
 熟地補血而益腎水，則肝膽之火寧矣！婦人產後虛羸不足。 
 腹中刺痛不止。 
 吸吸少氣，或苦少腹中急。 
 摩痛引腰背，不能食飲。 
 千金內補當歸建中湯。 
 產後一月日得服四五劑為善。 
 令人強壯。 
 若大虛。 
 加飴糖六兩。 
 湯成納之。 
 於火上暖令飴消。 
 若去血過多。 
 崩傷內衄不止。 
 加地黃六兩。 
 阿膠二兩。 
 合八味。 
 湯成納阿膠。 
 產後血去。 
 營衛俱虛。 
 內不充於五臟。 
 肝木妄動。 
 作腹中刺痛。 
 上不充於膻中。 
 遂吸吸少氣。 
 下不濟於腎，故少腹急引。 
 外連腰脊。 
 六腑不和，則不能食。 
 用此以益營衛。 
 伐肝邪。 
 補中和內。 
 按此即黃耆建中之變法。 
 彼用黃耆以助外衛之陽，此用當歸以調內營之血。 
 然助外則用桂枝。 
 調中則宜肉桂。 
 兩不移易之定法也。 
 （千金二字義見中風門方千金三黃湯下。） 
 諸禁一禁臥。 
 二禁酒。 
 三禁浴。 
 四禁寒。 
 五禁汗。 
 六禁下。 
 七禁利小便。 
 八禁寒涼藥。 
 九禁起動作勞。 
 蓋初產血氣未定。 
 遽臥則惡血上升，故分娩之後。 
 須高臥仰倚。 
 切不可即臥。 
 三朝始可稍去其。 
 尚宜高枕。 
 七日後，如無他病，方可安枕。 
 多有半月後。 
 未能貼席者。 
 酒能助火亂經。 
 誤用不無動血之虞。 
 至如雞子豬腎。 
 一切滯氣堅紉難化物，及生冷膩滑，皆不可食，即砂仁湯亦能動血。 
 鹹在禁例。 
 浴能升動惡露。 
 雖當夏月，亦須禁之。 
 曾有產數日後。 
 因浴瘀血上沖而斃者，亦有因浴動血。 
 誤用寒涼。 
 瘀結不行。 
 血化為水。 
 喘滿腫脹而死者。 
 不可不慎也。 
 新產驟虛。 
 最忌著寒。 
 寒則血氣凝滯。 
 諸變冗生。 
 每至飲食不化。 
 腹痛作瀉。 
 禍患莫測。 
 欲去其瘀。 
 則正氣並脫。 
 欲止其瀉，則瘀結不行。 
 惟薑、桂、參、朮辛溫峻補。 
 庶幾血行瀉止，故冬月一產。 
 即宜重綿兜護其腹。 
 在夏月亦當復巾裹之。 
 機要雲。 
 胎產之病。 
 從厥陰。 
 無犯胃氣及上中二焦。

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【張氏醫通 卷十一 婦人門下 產後658】

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